上海浚源河北设计院 周升录 关新明 著

随着我国经济水平的不断提高，人们越来越重视身体健康问题。很多医院现有规模不足，需要扩大面积，扩大面积有两种方式 ——建设新的院区或改造现有院区。本文结合容城县医院感染楼增层改造项目总结了几点医院改造工程的设计体会。

一、工程概况
容城县医院感染楼为2004年建的两层砖混结构，楼盖及屋面均为现浇混凝土板，建筑外轮廓尺寸为32.90mx18.50m，两层层高均为3.6m，建筑面积为1216m2，基础为混凝土条形基础，烧结砖的强度等级为MU10.0，一层砌筑砂浆强度等级为M7.5，二层砌筑砂浆强度等级为M5.0，上部结构的混凝土的强度等级为C20，现场如下图所示。
 

二、方案比较
方案一：钢柱、钢梁、夹芯彩钢板外墙和屋面、轻钢龙骨内墙。经过计算，新增层结构布置图如下。
 

由于一部分钢柱柱脚的锚栓在原有砖房的构造柱范围以外，锚固长度不足。需要采取增大锚筋直径、增加锚筋根数、用拉梁将各钢柱柱脚连接到一起等加强措施加强新增层的整体性。拉梁布置如下图所示。
 

方案二：在原有二层顶砌砖墙支撑新增层屋顶的夹芯彩钢板（局部大跨处设钢梁），如下图所示。
 

为了减小新增层的自重、尽量减少对原有建筑的影响，结合建筑功能将新增层的一部分砖墙取消或改为轻钢龙骨墙。去掉的砖墙如下图填充范围所示。
 

经过计算，首层两个“T”字小墙垛受压不足(位置见上图方框处)，需要按砌体加固图集中四角包角钢的做法进行加固。

方案一、方案二的对比分析见下表。
 

经过与甲方协商，本工程最终选择了方案二，即新增层采用砖墙承重。

三、设计体会

1、对于改造项目，安全问题是重中之重，由于改造导致工程安全事故的例子屡见不鲜，为了保证改造的质量，改造前一定要对现有工程进行正规检测，计算参数以正式检测报告为准；加固改造项目的模型要采用专有程序进行整体计算，不能只管新增的、不管原有的；尽量采用加固规范或加固图集推荐的成熟做法，如果采用新创方案，应经过认真核对，最好通过专家论证。
2、因为加固过程中原有建筑一般需要正常使用，所以加固方案要尽量减少对原有建筑的影响。
3、在满足安全和进度等的条件下，尽量选择造价低的方案，为甲方节省投资。