上海浚源河北设计院-周升录 李超  著

自2019年12月发现新冠疫情到现在已经一年了，在这一年当中，全国各大小医院均加强了传染病的救治能力——建设新的院区或改造现有院区。改造现有院区速度较快、成本较低，被很多医院采纳。本文结合“阜城县人民医院传染病救治能力提升项目”阐述了结构专业在本项目改造过程中的设计要点。

一、工程概况

本项目包括两个单体：门诊楼和综合楼。两个单体均为砖混结构，均无地下室，两个单体通过设在二层的7米跨钢连廊连接。门诊楼三层（局部四层），建造年代为1993年，二层及三层改造为传染病房，二层、三层南侧和东侧扩建污物走廊；综合楼二层（局部三层），建造年代为2007年，一层改造为发热门诊，二层改造为传染病房，三层改造为传染病房(二层的范围加盖成三层)，东侧扩建污物走廊及病床梯；钢连廊拆除，局部补建三层，将两个单体三层均连通，在综合楼一侧设100mm宽的变形缝。现场如下图所示：

二、设计要点

根据现场情况、原设计图和检测报告，我们采用PKPK系列的”砌体及底框结构鉴定加固”程序对两栋楼分别进行了整体计算，对承载力不够的墙进行了双面混凝土面层加固，对承载力不够的梁进行了粘贴碳纤维加固，对于局压不满足的梁支座增设了混凝土梁垫，除此之外，还有下面几个加固要点，供同类工程参考。

1. 结构体系

本项目新增面积为门诊楼南侧和东侧及综合楼东侧的污物走廊、两个单体连接处、新增的第三层。如果新增面积选用钢框架结构体系，新增部分不用植筋，建造起来比较方便，但是新增部分与原有建筑的连接有很多问题，门诊楼和综合楼东侧的新增污物走廊紧邻马路，没有立双排钢柱的空间，两个单体连接处尺寸较小(南北向最长处6.6米)、建筑功能主要是楼梯和走廊、平面上还不是一个矩形（西南角需要避让门诊楼的原有楼梯），新增的第三层钢柱柱脚很难满足抗震规范要求的锚固要求。经过讨论，最后决定新增的三处均采用与原结构体系相同的砖混结构建造，仅综合楼新增第三层的屋面采用轻钢屋面（轻钢屋面重量较轻，对原有基础影响较小）。新增范围结构布置详见下图。

2. 增加抗震内墙

综合楼北部东西向内墙较少，不满足《建筑抗震设计规范 》第7.1.7条的要求，在一至三层均增加抗震内墙如下图所示。

3. 托墙转换

门诊楼南侧局部原有一层的中药药膳房，各房间均为古朴的中式装修风格，甲方强调药膳很受欢迎，不能挪地方，一定要保留。二、三层新增的污物走廊外墙需要砌到药膳房的屋面板上。经过反复试算，采用了托墙转换的办法。在原有砌体墙处增设3个夹板柱；为了增加托换的安全度，在不影响使用的位置增设2根框架柱，柱下新增独立基础；在5根柱的顶部设托梁支撑二、三层污物走廊的外墙；将原有预制板屋顶改为现浇混凝土板并加厚，详见下图。

4. 新增电梯

综合楼东侧新增病床梯，由于东侧紧邻马路，病床梯需要紧贴综合楼外墙设置，电梯基坑与原有外墙条基发生碰撞，如果将原有条基拆除、在电梯基坑以下以新建条基，施工难度比较大，上面为预制楼板，安全不易保证，经过比较，最后将电梯移到正对原有窗洞口的位置，从而减少并分散对原有直接传力外墙基础的影响，并通过植筋的方式将新增混凝土基坑与原有条基连成整体，共同受力，详见下图。

5. 新增屋顶

阜城当地有很多生产夹芯彩钢板的工厂，由于就地取材造价低廉，被当地的很多建筑采用，入乡随俗，我们在综合楼的新增三层顶也采用了夹芯彩钢板轻钢屋面，屋面檩条为C形卷边冷弯薄壁型钢，结构布置如下图所示。

三、设计小结

相对于新建项目，加固改造项目更复杂，除了要考虑现行规范外，还要考虑现场的实际情况、加固方案的可操作性、改造过程中的安全性等，所以在做加固改造项目的设计时，一定要认真勘查现场、一定要尽量搜集原有图纸等设计资料、一定要有正规的检测报告、最好做到就地取材，只有这样才能做出安全合理、造价合适的接地气加固设计。